新能源汽车年度报告
（20XX年度）
（企业名称）
编制日期： 年 月 日
企 业 声 明
1.本企业自愿遵守工业和信息化部《新能源汽车生产企业及产品准入管理规定》及相关文件的规定；
2.本企业承诺本年度报告所采用的数据、事实的真实性，并未隐瞒或遗漏任何重大事实；
3.本企业承诺长期保存本年度报告；
4.本企业自愿接受工业和信息化部组织的新能源汽车相关检查，如实提供所需的信息和资料，并为检查工作提供方便。
法定代表人（签章）：
企业名称（盖章）：
年 月 日
一、综述
| 1.新能源产品改进情况 2.生产、检验能力和条件建设情况 3.新能源汽车年度生产、销售的总体情况 4.国家有关政策和强制性标准、法规的执行情况 5.国家和地方补贴的申报、获取情况 6.生产一致性内部检查情况（包括产品一致性自查情况、生产一致性保证能力自查情况） 7.政府相关部门对企业和产品的监督检查情况 8.监测系统的数据分析情况 （包括监测的新能源汽车数量；产品按车型、地域分布情况；单车运行里程、单一车型产量及总运行里程、全部产品产量及总运行里程、能耗数据及分析、故障和事故情况统计分析等） 9.售后服务及产品安全保障情况 （包括售后服务及产品安全保障能力建设情况、售后服务过程中发现的产品质量和安全故障及相应的改善措施等） 10.产品在安全、环保、节能方面的事件或事故及处理、汇报情况 11.动力电池（包括超级电容器等）回收和处置情况 |
二、新能源汽车产、销量及销售额
| 序号 | 产品型号 | 产品名称 | 生产地址 | 产、销量（辆）和销售额（万元） | 合计 | ||||
| 第一季度 | 第二季度 | 第三季度 | 第四季度 | ||||||
| 1 | 产量 | ||||||||
| 销量 | |||||||||
| 销售额 | |||||||||
| 2 | 产量 | ||||||||
| 销量 | |||||||||
| 销售额 | |||||||||
| 3 | 产量 | ||||||||
| 销量 | |||||||||
| 销售额 | |||||||||
| 合计 | 总产量 | ||||||||
| 总销量 | |||||||||
| 总销售额 | |||||||||
三、新能源汽车动力电池（含超级电容器、燃料电池堆）采购情况
| 序号 | 产品型号 | 产品名称 | 生产地址 | 动力电池采购量（辆份）和采购额（万元） | 合计 | ||||
| 第一季度 | 第二季度 | 第三季度 | 第四季度 | ||||||
| 1 | 采购量 | ||||||||
| 采购额 | |||||||||
| 2 | 采购量 | ||||||||
| 采购额 | |||||||||
| 3 | 采购量 | ||||||||
| 采购额 | |||||||||
| 合计 | 总采购量 | ||||||||
| 总采购额 | |||||||||
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